Tällä lomakkeella ammattilainen voi tehdä yhteydenoton mielenterveys- ja päihdepalveluiden toiminnallisen kuntoutuksen palveluihin asiakkaan puolesta. Yhteydenotto voi koskea työkykyä, arjen toimintakykyä tai molempia. Lomakkeen tiedot välittyvät mielenterveys- ja päihdepalveluiden toiminnallisen kuntoutuksen sosiaaliohjaajalle, joka ottaa asiakkaaseen yhteyttä 3 arkipäivän kuluessa ja sopii jatkotoimista.

Hyvä tietää ennen lomakkeen täyttämistä
Lomake tulee täyttää ja lähettää kerralla. Jos jätät lomakkeen täyttämisen kesken tai olet jo lähettänyt sen, et voi palata siihen myöhemmin. Varmista, että täytät lomakkeen huolellisesti ja tarkistat sen ennen lähettämistä.